Det fjärde steget handlar om att man är igång och har förändrat ett eller flera beteenden. Deltagarna är igång med sin träning och försöker äta hälsosamt. Lektionerna  fokuserar nu på att stödja och underlätta det nya.  Deltagarna ska försöka hålla fast vid sina mål för träningen och de hälsosamma matvanorna.